Homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvi: qaysi tekshiruvlarni o’tkazib yubormaslik kerak

Homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvi haqida nimalarni bilish kerak

Homiladorlik – bu ayol o’z farovonligiga alohida e’tibor beradigan davr bo’lib, shifokor nafaqat homilador onaning holatini, balki chaqaloqning rivojlanishini ham kuzatib boradi. Eng muhim va xavfsiz nazorat usullaridan biri bu ultratovush tekshiruvidir. Homiladorlik paytida ultratovush homilaning qanday rivojlanishini ko’rishga, uning yuragi faoliyatini, holatini, hajmini, yo’ldoshning holatini va amniotik suyuqlik miqdorini baholashga yordam beradi. Buning yordamida shifokor faqat shikoyatlar yoki tashqi tekshiruv bilan aniqlanmaydigan muhim ma’lumotlarni oladi.

Ko’plab kelajakdagi onalar tekshiruvdan oldin xavotirda: ultratovush zararlimi, uni necha marta qilish kerak, agar o’zingizni yaxshi his qilsangiz, rejalashtirilgan tashrifni o’tkazib yuborish mumkinmi. Tushunish kerak: muntazam ultratovushlar “ko’rsatish uchun” belgilanmaydi. Ular ma’lum vaqtlarda amalga oshiriladi, chunki aynan shu davrlarda shifokor bolaning rivojlanishining asosiy bosqichlarini baholashi va mumkin bo’lgan asoratlar belgilarini o’z vaqtida sezishi mumkin. Agar skrining o’tkazib yuborilsa, ba’zi muhim ma’lumotlar yo’qolishi mumkin va ba’zi holatlar homiladorlikning muayyan haftalarida eng yaxshi aniqlanadi.

Ultratovush diagnostikasi invaziv bo’lmagan usuldir. Bu shuni anglatadiki, tekshiruv ponksiyonlar, kesmalar va og’riqlarsiz amalga oshiriladi. Shifokor qorin bo’shlig’ining terisiga maxsus jelni qo’llaydi va sirt ustida sensorni boshqaradi. Dastlabki bosqichlarda, agar aniqroq rasm kerak bo’lsa, ba’zida transvaginal ultratovush tekshiruvidan foydalanish mumkin. Usul intrauterin homiladorlikni tasdiqlash, davrni aniqlashtirish, homilaning yurak urishini baholash, ko’p homiladorlikni aniqlash, platsentaning joylashishini aniqlash va bolaning o’sishini kuzatishga yordam beradi.

Patsiyent uchun ultratovush odatda muammosiz o’tadi va murakkab tayyorgarlikni talab qilmaydi. Biroq, tavsiya etilgan vaqtda imtihonga kelish va oldingi tadqiqotlar natijalarini olib kelish muhimdir. Bu shifokorga vaqt o’tishi bilan ma’lumotlarni solishtirish imkonini beradi. Ayolda surunkali kasalliklar, yuqori qon bosimi, qandli diabet, kamqonlik, oldingi operatsiyalar, oldingi homiladorlikdagi asoratlar yoki hozirgi homiladorlik davrida shikoyatlar bo’lsa, monitoring ayniqsa muhimdir.

Homiladorlik davrida ultratovush tekshiruvi homiladorlik yaxshi o’tayotgan bo’lsa ham, har bir kelajakdagi ona uchun muhimdir. O’zingizni yaxshi his qilish har doim ham nazoratga muhtoj emasligingizni anglatmaydi. Ba’zi o’zgarishlar aniq belgilarga olib kelmasligi mumkin, ammo tashxis qo’yilganda seziladi. Shuning uchun muntazam tekshiruvlar nafaqat muammolarni aniqlashga, balki hamma narsa to’g’ri rivojlanayotganligini tasdiqlashga yordam beradi. Bu tashvishlarni kamaytiradi, shifokorga to’g’ri kuzatuv taktikasini tanlashga yordam beradi va oilaga ko’proq ishonch beradi.

Muhim!

Agar dog'lar paydo bo'lsa, qorinning pastki qismida yoki pastki qismida kuchli og'riqlar, homila harakatlarining keskin pasayishi yoki yo'qligi, yuqori isitma, kuchli shish, kuchli bosh og'rig'i, ko'rishning xiralashishi, to'satdan zaiflik, qon bosimining oshishi yoki suyuqlikning oqishi bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing. Bunday holatlarda rejalashtirilgan ultratovush tekshiruvini kutmang - sizga mutaxassis bilan shaxsan maslahat kerak.

Homiladorlik paytida qanday ultratovushlarni o’tkazib yubormaslik kerak?

Oddiy homiladorlik paytida shifokor odatda bir nechta muntazam ultratovush tekshiruvlarini tavsiya qiladi. Ularning vaqti ayolning ahvoliga, homiladorlikning xususiyatlariga va tibbiy tavsiyalarga qarab biroz farq qilishi mumkin, ammo alohida ahamiyatga ega bo’lgan asosiy bosqichlar mavjud. Birinchi muhim ultratovush tekshiruvi homiladorlik faktini tasdiqlash, urug’lantirilgan tuxumning bachadonda ekanligiga ishonch hosil qilish, embrionning yurak urishini baholash va tug’ilish sanasini aniqlashtirish zarur bo’lgan dastlabki bosqichlarda amalga oshiriladi. Agar sizning tsiklingiz tartibsiz bo’lsa, oxirgi hayz sanasi noma’lum bo’lsa yoki sizda og’riq va oqindi bo’lsa, bu ayniqsa muhimdir.

Keyingi muhim bosqich – bu birinchi trimestrda ultratovush tekshiruvi, odatda 11-14 hafta. Ushbu davrda shifokor homilaning hajmini, yurak urishini, anatomik belgilarini, homila sonini, bachadonning holatini va xromosoma kasalliklari xavfini aniqlashga yordam beradigan ba’zi belgilarni baholaydi. Ushbu tekshiruv ko’pincha laboratoriya skriningi bilan birlashtiriladi. Buni o’tkazib yubormaslik kerak, chunki bu davrda ba’zi ko’rsatkichlar eng informatsiondir. Agar siz juda kech kelsangiz, ba’zi o’lchovlar endi bir xil diagnostika qiymatiga ega bo’lmaydi.

Odatda 18-22 xaftada o’tkaziladigan ikkinchi trimestr ultratovush tekshiruvi eng batafsillaridan biri hisoblanadi. Shifokor homilaning anatomiyasini diqqat bilan ko’rib chiqadi: miya, umurtqa pog’onasi, yuz, yurak, oshqozon, buyraklar, oyoq-qo’llar, qorin bo’shlig’i organlari. Plasenta, amniotik suyuqlik, bachadon bo’yni va hajmining homiladorlik yoshiga mos kelishi ham baholanadi. Ushbu tekshiruv oldingi bosqichda ishonchli tarzda aniqlanmaydigan ko’plab rivojlanish xususiyatlarini aniqlashga yordam beradi. Shuning uchun ikkinchi rejalashtirilgan ultratovush tekshiruvi sifat nazorati uchun majburiy hisoblanadi.

Uchinchi muntazam ultratovush odatda 30-34 xaftada amalga oshiriladi. Uning vazifasi bolaning bo’yi, taxminiy vazni, bachadondagi holati, platsentaning etukligi va joylashishi, amniotik suyuqlik miqdori, shuningdek, o’sishning mumkin bo’lgan sekinlashishi yoki gipoksiya belgilarini baholashdir. Bu davrda shifokor allaqachon patsiyent bilan birga tug’ilishga tayyorgarlik ko’rmoqda: chaqaloqning qanday joylashishini, diqqat bilan kuzatishni, qo’shimcha tekshiruvlarni yoki maxsus etkazib berish taktikasini tanlashni talab qiladigan omillar mavjudligini tushunish muhimdir.

  • erta ultratovush homiladorlikni tasdiqlash va tug’ilish sanasini aniqlashga yordam beradi;
  • 11-14 xaftada ultratovush tekshiruvi dastlabki skrining va erta rivojlanishni baholash uchun muhimdir;
  • 18-22 xaftada ultratovush homilaning anatomiyasini batafsil o’rganishga yordam beradi;
  • 30-34 xaftada ultratovush tekshiruvi chaqaloqning o’sishini, holatini va tug’ilishga tayyorligini baholaydi;
  • Dopplerografiya ona, platsenta va homila o’rtasidagi qon oqimini baholash uchun buyuriladi;
  • shikoyatlar, asoratlar yoki maxsus ko’rsatkichlar bo’lsa, qo’shimcha ultratovush tekshiruvlari o’tkaziladi.

Dopplerografiya haqida alohida aytib o’tish kerak. Bu bachadon, platsenta va homila tomirlarida qon oqimini baholashga yordam beradigan ultratovush tekshiruvining bir turi. Agar homilador ayolda qon bosimi yuqori bo’lsa, homila o’sishini cheklash, platsenta bilan bog’liq muammolar, oligohidramnioz, polihidramnioz, Rh-mojarosi, diabetes mellitus va boshqa holatlar bo’lsa, Doppler ayniqsa muhim bo’lishi mumkin. Shifokor bunday tekshiruvni hamma uchun emas, balki vaqt yoki ko’rsatmalarga ko’ra belgilaydi.

Ba’zida kelajakdagi ona o’ylaydi: agar oxirgi ultratovush yaxshi bo’lsa, keyingisini qilish kerak emas. Bu noto’g’ri yondashuv. Homiladorlik asta-sekin rivojlanadi va har bir bosqich yangi ma’lumot beradi. Plasenta o’z pozitsiyasini va holatini o’zgartirishi mumkin, bola o’sadi, suv miqdori o’zgaradi, organlar va tizimlar shakllanadi. Birinchi trimestrda norma bo’lgan narsa ikkinchi va uchinchi davrda nazorat qilish zarurligini inkor etmaydi. Vaqt o’tishi bilan monitoring qilish uchun rejalashtirilgan tekshiruvlar kerak.

Ultratovushga tayyorgarlik homiladorlik davriga va tekshiruv turiga bog’liq. Dastlabki bosqichlarda shifokor sizni o’rtacha darajada to’la qovuq bilan kelishingizni so’rashi mumkin, ammo keyingi bosqichlarda odatda maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Patsiyent o’zining oldingi hisobotlari, almashish kartasi, test natijalari va savollar ro’yxatini olib borishi kerak. Muhim diagnostika oynasini o’tkazib yubormaslik uchun ayol qachon tekshiruvdan o’tish yaxshiroq ekanligini oldindan aniqlab bersa yaxshi bo’ladi.

Jarayon davomida shifokor nafaqat bemorlarning fikriga ko’ra, “bolaning jinsini” baholaydi. Tibbiy ultratovushning asosiy vazifasi diagnostika va rivojlanishni kuzatishdir. Jinsni aniqlash har doim ham mumkin emas va asosiy ko’rsatkich emas. Yurakning to’g’ri ishlashiga, uning o’lchami muddatga to’g’ri kelishiga, platsenta o’z vazifasini bajarayotganiga va tahdid yoki asoratlarning belgilari yo’qligiga ishonch hosil qilish juda muhimdir. Shuning uchun tekshiruvga ekranda chaqaloq bilan hissiy uchrashuv sifatida emas, balki tibbiy nazoratning muhim qismi sifatida qarash kerak.

Agar shifokor belgilangan vaqtdan tashqari qo’shimcha ultratovush tekshiruvini tayinlasa, buni vahima uchun sabab sifatida qabul qilmang. Bu ko’pincha ma’lumotlarni aniqlashtirish, dinamikani kuzatish yoki bahsli ko’rsatkichni tekshirish uchun amalga oshiriladi. Misol uchun, agar bola noqulay yotgan bo’lsa, ba’zi tuzilmalarni bir tashrifda tekshirish qiyin bo’lishi mumkin. Ba’zan bir necha haftadan so’ng qayta baholash talab qilinadi. Asosiysi, o’z-o’zini tashxislash bilan shug’ullanmaslik va o’z xulosangizni boshqa odamlarning natijalari bilan solishtirmaslikdir. Ma’lumotlar homiladorlik davri, kasallik tarixi va umumiy klinik ko’rinishni biladigan shifokor tomonidan talqin qilinishi kerak.

Klinika sharhi

ANAMED tibbiyot markazida homiladorlik davrida ultratovush tekshiruvi zamonaviy diagnostika uskunalari yordamida har bir bemorga jiddiy e'tibor qaratilib amalga oshiriladi. Mutaxassislarimiz kuzatishning muhim bosqichlarini xotirjamlik bilan bosib o'tishga yordam beradi, natijalarni tushunarli tilda tushuntiradi va kerak bo'lganda keyingi qadamlarni tavsiya qiladi. Tashrifingiz uchun qulay vaqtni tanlab, imtihonga oldindan yozilishingiz mumkin.

Imtihon jadvaliga rioya qilish nima uchun muhim?

Homiladorlik paytida muntazam ultratovush tekshiruvi shifokorga bolaning rivojlanishini bo’laklarda emas, balki ketma-ketlikda ko’rishga yordam beradi. Bu, ayniqsa, juda muhim, chunki ko’plab qarorlar bir ko’rsatkichga emas, balki dinamikaga qarab qabul qilinadi. Agar chaqaloq bir tekis o’sayotgan bo’lsa, yo’ldosh yaxshi ishlaydi, suv darajasi normal bo’lsa va yurak urishi belgilangan sanaga to’g’ri kelsa, ayol homiladorlik xavfsiz rivojlanayotganligini tasdiqlaydi. Agar og’ishlar paydo bo’lsa, shifokor o’z vaqtida qo’shimcha tekshiruvlar, davolanish yoki tez-tez monitoringni buyurishi mumkin.

Ultratovush tekshiruvini o’tkazib yuborish tashxis uchun muhim davrni o’tkazib yuborishga olib kelishi mumkin. Misol uchun, birinchi skrining cheklangan vaqt oralig’iga ega va homila anatomiyasini batafsil baholash ikkinchi trimestrda eng ma’lumotli hisoblanadi. Uchinchi trimestrda monitoring tug’ilishga tayyorgarlik ko’rish va homiladorlikni boshqarishga ta’sir qilishi mumkin bo’lgan omillarni baholashga yordam beradi. Shuning uchun, o’zingizni yaxshi his qilsangiz ham, tekshiruvni o’zingiz bekor qilmasligingiz kerak.

Xavf ostida bo’lgan ayollar ultratovush jadvaliga ayniqsa ehtiyot bo’lishlari kerak. Bular o’tmishdagi asoratlari, homiladorlik, sezaryen, bachadon miomasi, endokrin kasalliklar, yurak kasalliklari, buyrak kasalliklari, qon tomir kasalliklari, yuqori qon bosimi, diabetes mellitus, Rh-mojarosi, ko’p homiladorlik yoki IVFdan keyin homiladorlik bilan og’rigan bemorlardir. Bunday hollarda shifokor individual monitoring rejasini belgilashi mumkin va u standartdan farq qilishi mumkin.

Homiladorlik davrida asoratlarni oldini olish shifokorga muntazam tashrif buyurish, o’z vaqtida testlar va belgilangan vaqtda ultratovush tekshiruvidan boshlanadi. Jiddiy alomatlar paydo bo’lishini kutmaslik kerak. Ko’pgina kasalliklar, agar ular erta ushlangan bo’lsa, ularni nazorat qilish osonroq. Kelajakdagi ona savollarni oldindan yozib qo’yishi, xulosalarni saqlashi, noaniq formulalarni aniqlashtirishdan qo’rqmasliklari va mutaxassisning tavsiyalariga amal qilishlari kerak.

Ultratovush homiladorlikni to’liq boshqarishning o’rnini bosmaydi, lekin uning asosiy qismlaridan biridir. Bu shifokorga ob’ektiv ma’lumotlarga asoslangan qarorlar qabul qilishga yordam beradi va patsiyent o’zini yanada ishonchli his qiladi. Ayol muntazam tekshiruvlarga qanchalik e’tiborli bo’lsa, u xotirjam va xavfsiz homiladorlik uchun ko’proq imkoniyatlarga ega bo’ladi. Agar keyingi ultratovush tekshiruvining oxirgi muddati kelgan bo’lsa, tashrifni kechiktirmaslik va o’z vaqtida tashxis qo’yish yaxshiroqdir.

ANAMED klinikasida siz qulay sharoitda homiladorlik davrida ultratovush tekshiruvidan o’tishingiz va professional xulosa olishingiz mumkin. Muntazam monitoring kelajakdagi onaga chaqaloq qanday rivojlanayotganini tushunishga yordam beradi va har qanday o’zgarishlarga o’z vaqtida javob beradi. Homiladorlik uchun g’amxo’rlik bir martalik tekshiruv emas, balki har bir muhim ultratovush o’z rolini o’ynaydigan izchil yo’ldir.

Maqola muallifi

Klinika tahririyati